Costs of serious adverse events in a community teaching hospital, in Mexico

BackgroundSerious adverse events during hospital care are a worldwide reality and threaten the safety of the hospitalised patient.ObjectiveTo identify serious adverse events related to healthcare and direct hospital costs in a Teaching Hospital in México.Materials and methodsA study was conducted in a 250-bed Teaching Hospital in San Luis Potosi, Mexico. Data were obtained from the Quality and Patient Safety Department based on 2012 incidents report. Every event was reviewed and analysed by an expert team using the “fish bone” tool. The costs were calculated since the event took place until discharge or death of the patient.ResultsA total of 34 serious adverse events were identified. The average cost was $117,440.89 Mexican pesos (approx. €7000). The great majority (82.35%) were largely preventable and related to the process of care. Undergraduate medical staff were involved in 58.82%, and 14.7% of patients had suffered adverse events in other hospitals.ConclusionsSerious adverse events in a Teaching Hospital setting need to be analysed to learn and deploy interventions to prevent and improve patient safety. The direct costs of these events are similar to those reported in developed countries.

ResumenAntecedentesLos eventos adversos graves durante la atención hospitalaria son una realidad a nivel mundial y ponen en riesgo la seguridad del paciente hospitalizado.ObjetivoIdentificar los eventos adversos graves relacionados con el proceso de atención y los costos directos en un hospital de enseñanza en México.Material y métodosSe realizó un estudio en un hospital de enseñanza de 250 camas censables en San Luis Potosí, México. Los datos fueron proporcionados por el departamento de Calidad y Seguridad del Paciente, con base en los incidentes reportados en 2012. Cada evento fue revisado y analizado por un grupo de expertos, utilizando la herramienta «espina de pescado». Los costos hospitalarios directos fueron calculados desde que el evento adverso ocurrió hasta el alta o la muerte del paciente.ResultadosSe identificaron 34 eventos adversos graves. El costo promedio fue de 117,440.89 pesos mexicanos. El 82.35% fue dictaminado como prevenible. El personal médico en formación estuvo involucrado en el 58.82%, y el 14.7% del total de los eventos ocurrió en otro hospital.ConclusionesEs necesario analizar los eventos adversos graves en un hospital de enseñanza para aprender e implementar intervenciones para prevenir y mejorar la seguridad de los pacientes. Los costos directos derivados de un evento adverso grave en México son similares a lo reportado en países desarrollados.