Nefrectomia parziale per via laparoscopica robot-assistita transperitoneale

L'aumento dell'incidenza del cancro del rene in combinazione con l'aumento dell'aspettativa di vita e delle nefropatie croniche giustifica il particolare interesse per la chirurgia di risparmio nefronico per cancro. Dopo dieci anni di esperienza, la nefrectomia parziale laparoscopica robot-assistita (NPLR) può essere considerata, oggi, equivalente alla chirurgia a cielo aperto in termini di controllo oncologico e di conservazione della funzione renale. La mini-invasività della laparoscopia e la facilitazione tecnica fornita dalla tecnologia robotica conferiscono alla NPLR una minore morbilità perioperatoria e una riproducibilità riconosciute. I numerosi studi in corso e il dinamismo dell'innovazione tecnica dedicata a questa tecnica testimoniano le questioni che rimangono senza risposta, ma anche il posto che, nel 2014, la NPLR occupa nell'arsenale chirurgico. Lo scopo di questo articolo è di delimitarne le indicazioni attuali e di descrivere le fasi tecniche della NPLR.