Arthrosurface: tecnica chirurgica nel ginocchio

Le lesioni osteocondrali focali sono evenienze frequenti, in particolare nel ginocchio, a livello dei condili femorali o dell'articolazione femororotulea. Queste lesioni, se non adeguatamente trattate, costituiscono l'avvio di un processo che porta all'instaurarsi di artrosi precoce. Nella maggior parte dei casi risulta quindi necessario ricorrere alla chirurgia per ripristinare una superficie articolare regolare. Le tecniche proposte in letteratura sono numerose, ma il trattamento delle lesioni osteocondrali focali di grado III o IV di medie o grandi dimensioni rappresenta ancora oggi un problema terapeutico: le tecniche biologiche o di ingegneria tissutale sono maggiormente indicate nei pazienti giovani. Il limite di applicabilità di queste metodiche è fissato a 50 anni; oltre questo limite si ricorre alla chirugia protesica tradizionale o a quella mini-invasiva. Il sistema HemiCap® si pone nel panorama della chinirgia protesica mini-invasiva come un dispositivo in grado di ripristinare a livello della sede di lesione una superficie liscia e regolare, che segue la fisiologica curvatura articolare, con i vantaggi di una ridotta invasività e senza precludere l'eventuale ricorso a successive procedure più invasive. Trattandosi di un sistema mini-invasivo, i limiti di applicabilità sono definiti dalle dimensioni della protesi (la protesi deve coprire almeno l'80% della superficie della lesione). Nel ginocchio il sistema è disponibile per l'applicazione a livello sia dei condili femorali sia dell'articolazione femororotulea. La tecnica di impianto risulta semplice, consentendo una rapida curva di apprendimento da parte del chirurgo ortopedico.