Protesi di rivestimento dell'anca

Il trattamento delle patologie dell'anca in pazienti giovani e attivi rappresenta una difficile scelta, prevalentemente a causa dei risultati non soddisfacenti a lungo termine che si ottengono con le sostituzioni protesiche totali. I risultati della protesi convenzionale dell'anca sono infatti molto positivi nei pazienti anziani, mentre nei pazienti giovani non sono altrettanto soddisfacenti. Questi scarsi risultati clinici dipendono dall'elevata attività funzionale dei pazienti giovani che determina un'elevata usura dei materiali con conseguente aumento dei fallimenti per mobilizzazione dell'impianto protesico. Per migliorare i risultati funzionali e la durata delle artroprotesi d'anca nei pazienti giovani e/o attivi sono state proposte diverse soluzioni, come l'accoppiamento ceramica-ceramica, l'accoppiamento metallo-metallo, l'uso di impianti poco invasivi che conservino al massimo il bone stock e le protesi di rivestimento. Queste ultime in particolare, dopo essere state abbandonate negli anni Ottanta per l'alta percentuale di fallimenti, negli ultimi anni hanno subito un nuovo impulso con lo sviluppo dei biomateriali e il miglioramento delle conoscenze tribologiche. Sulla base degli ottimi risultati pubblicati in letteratura, si può oggi affermare che la protesi di rivestimento dell'anca è l'intervento che rappresenta il trattamento di scelta nei pazienti giovani e/o attivi con patologie dell'anca.