Chirurgia dell'arteria renale

Lo scopo di questa messa a punto è di offrire ai chirurghi l'iconografia e i dettagli tecnici necessari per realizzare la chirurgia dell'arteria renale con un massimo di sicurezza. Gli autori hanno ripreso i punti fondamentali esposti alcuni anni or sono, arricchendo il testo con i dati bibliografici recenti relativi alle procedure endovascolari, di cui hanno precisato i limiti. Questo nuovo capitolo inizia con l'esposizione delle indicazioni attuali delle rivascolarizzazioni renali, del bilancio preoperatorio indispensabile e delle modalità della gestione degli operati. Nel quadro di questa gestione, l'accento è stato posto sulla protezione renale in sala operatoria e sul monitoraggio della pressione arteriosa e della funzione renale dopo l'intervento. Sono, quindi, state descritte le tecniche chirurgiche che corrispondono al trattamento delle lesioni arteriose congenite del bambino e delle displasie dell'adulto giovane, insistendo sulle possibilità offerte dalla chirurgia ex vivo. Il capitolo prosegue con la descrizione delle tecniche di rivascolarizzazione delle lesioni aortiche ateromatose e renali associate dell'adulto, insistendo sulle rivascolarizzazioni extra-anatomiche a partire dall'arteria epatica o dall'arteria splenica. Infine, sono esposte dettagliatamente le tecniche di rivascolarizzazione che possono essere proposte in alcuni casi di occlusione dell'arteria renale.