Insufficienza venosa superficiale: nozioni fondamentali

La chirurgia dell'insufficienza venosa superficiale è l'intervento eseguito più spesso nel trattamento della patologia vascolare degli arti. Sul piano eziopatogenetico, l'ipotesi di una malattia parietale è quella più spesso chiamata in causa quando l'infiammazione gioca un ruolo essenziale. Sul piano fisiopatologico, il reflusso in ortodinamismo non permette la riduzione della pressione venosa nei pazienti varicosi; questa è l'anomalia che determina, a lungo andare, i disordini tessutali. Resta tuttavia controversa la correlazione precisa tra la sintomatologia venosa e la presenza di varici. Al contrario, la necessità di realizzare un ecoDoppler pulsato prima di ogni intervento chirurgico sulle varici è oggetto di un consensus. I diversi metodi chirurgici possono essere classificati in funzione dei loro obiettivi o del modo con il quale vengono realizzati. Noi abbiamo adottato quest'ultima ottica distinguendo la chirurgia a cielo aperto d i metodi endoluminali. Infine, vengono esposte le indagini preoperatorie e le tecniche anestesiologiche.