Does the extension of primary care practice opening hours reduce the use of emergency services?

بیش از حد در بخش های اورژانس باعث ناکارایی بالقوه می شود. با استفاده از داده های اداری منطقه ای، ما بررسی تاثیر افزایش دسترسی به مراقبت های اولیه به بازدید های اورژانس در ایتالیا را بررسی می کنیم. ما دو معیار بازنشستگی اضطراری قابل اجتناب را برای هر پزشک عمومی در سطح لیست ثبت می کنیم. ما آزمایش می کنیم که گسترش ساعات کاری تا 12 ساعت در روز، استفاده نادرست از خدمات اضطراری را کاهش می دهد. از آنجایی که مشترک شدن به برنامه افزودنی داوطلبانه است، ما برای دوبعدی بودن احتمال دخالت در یک مدل شمارش برای پذیرش اورژانس حساب می کنیم: ابتدا، ما از رویکرد ممتد دو مرحلهای استفاده می کنیم. سپس ما از روش پانل بر روی داده هایی که دوره سه ساله را پوشش می دهند، بهره می گیریم، بنابراین به طور مستقیم برای ناهمگونی فردی حسابداری می شود. نتایج ما نشان می دهد که افزایش دسترسی به مراقبت های اولیه به عنوان محدودیت در استفاده نامناسب از بخش های اضطراری عمل می کند. اثر تخمین زده شده در محدوده 10-15٪ کاهش در پذیرش نامناسب است.