Télémédecine en dialyse péritonéale : regards croisés sur deux expériences en Lorraine et Rhône-Alpes

RésuméLa dialyse péritonéale, traitement de l’insuffisance rénale chronique, ne concerne qu’un nombre réduit de patients, mais son développement constitue un enjeu de santé important, permettant des soins de qualité au domicile du patient, et un enjeu économique majeur, vu le coût des traitements de suppléance de l’insuffisance rénale. Cette pathologie chronique est bien adaptée à un suivi par télémédecine, dans le cadre des la télésurveillance. Les expériences présentées démontrent la faisabilité de cette télésurveillance sans grande difficulté technique, leurs apports avérés quant à l’amélioration de la qualité des soins, et le potentiel économique que représenterait leur généralisation. Ces deux expériences se sont en effet avérées positives, avec des résultats probants sur le suivi clinique, sur la qualité du traitement, sur l’optimisation des organisations, ce qui a permis de les pérenniser : la mise en place du système « idéal » est sans doute dans la combinaison des deux approches.

SummaryPeritoneal dialysis is used as treatment of chronic renal disease for few patients, but its development may be an important target for the increase of treatment quality at the patient's home, at a cost lower than in-center treatment. This chronic disease fits very well with the possibility of telemedecine follow-up. The experiences presented here show that setting-up telemedecine for these patients is not technically difficult, and permits an increase in treatment quality; an economic interest is also to be expecting. These two experiences have a slightly different approach, and a combination of the two systems used may be the “ideal” one.