کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5563071 1562832 2017 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Pain management of trauma patients in the emergency department: a study in a public hospital in Iran
ترجمه فارسی عنوان
مدیریت درد در بیماران مبتلا به تروما در بخش اورژانس: مطالعه در بیمارستان دولتی ایران
کلمات کلیدی
فهرست مطالب مقاله
چکیده

کلمات کلیدی

1.مقدمه

2.روش ها

1-2. طراحی و تنظیم مطالعه 

2-2. نمونه گیری

3-2. ابزارهای ارزیابی

4-2. جمع آوری داده

5-2. تجزیه و تحلیل داده

6-2. ملاحظات اخلاقی

3.نتایج

1-3. خصوصیات بیماران

2-3. روش های مدیریت درد

جدول 1 خصوصیات بیماران

3-3. نوع درمان درد در ED

4-3. تغییرات شدت درد

جدول 2 شدت درد از زمان پذیرش تا 4 ساعت بعد.

شکل 1. روند درد با توجه به دریافت انواع مختلف مداخله

5-3. مدیریت درد کافی

جدول 3 روند درد در بیماران شرکت کننده با توجه مداخلات در بخش های زمانی متفاوت

شکل 2. نمودار بقای بیماران بستری شده در ED با توجه به شدت درد در زمان پذیرش.

شکل 3. نمودار بقای بیماران بستری شده  در ED با توجه به آخرین شدت درد ثبت شده.

6-3. شدت درد و مدت بستری در ED

جدول 4 تحلیل رگرسیون چندگانه، با کاهش درد به عنوان یک متغیر وابسته

4.بحث

5.محدودیت ها

6.نتیجه گیری

 
ترجمه چکیده
زمینه: درد یک مشکل رایج است که بیماران در بخش اورژانس (ED) با آن مواجه اند، مخصوصا بیماران مبتلا به ترومای تحت درمان ممکن است از مشکلات جسمی، روحی و اخلاقی رنج ببرند. هدف از این مطالعه ارزیابی مدیریت درد پس از تروما در بخش اورژانس بیمارستان دولتی ایران در سال 2004 بود. روش ها: این مطالعه مشاهده ای آینده نگر بر روی 450 بیمار مبتلا به تروما بستری شده در بخش اورژانس تروما انجام شد. ابزار مورد استفاده در این مطالعه دارای سه بخش است: داده های جمعیت شناختی، اطلاعات مربوط به تروما و VRS (مقیاس ارزیابی کلامی) در مقیاس نمره 7 در زمان ورود تا 4 ساعت بعد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون های من ویتنی و کروسکال والیس ، اندازه گیری های تکرارپذیر، تحلیل بقا و تحلیل رگرسیون چندگانه انجام شد. نتایج: اکثر نمونه ها مرد (3/83%) با میانگین سن 2/35 سال بودند. بیماران بیشتر از سوختگی و صدمات (4/42٪) رنج می برند. اکثر بیماران (274 بیمار (8/60٪) هیچ مداخله ای برای کاهش درد دریافت نکردند و تنها 60 بیمار (3/13 %) داروی ضد درد دریافت کردند. متوسط مدت زمان مصرف اوليه مسکن 41 (4/20±.) دقيقه بود. تصدیق درد، ارزیابی درد و مداخله درمانی می تواند 32٪ کاهش درد را توضیح دهد. متغیرهای دیگر مانند سن، جنس، تحصیلات، نوع آسیب و تغییر پذیری در کاهش درد دخیل نبودند. نتیجه گیری: این تحقیق انجام شده نشان می دهد که مدیریت درمانی جامع و کافی در محیط اورژانس پرستاری یک هدف مبهم است. لازم است تحقیقات بیشتری انجام شود و برنامه های آموزشی درمورد اقدامات ضد درد در زمینه مدیریت درد ایجاد شود.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی مراقبت های ویژه و مراقبتهای ویژه پزشکی
چکیده انگلیسی


- The pain reduction was significant in the first hour, but after that the pain severity was almost stable.
- Patients with higher pain intensity were more likely to receive interventions.
- The pain intensity was more than pain score of 4, revealing moderate pain in most patients after 4 h.
- In spite of severe pain many patients did not receive analgesics, which is the most efficient method for pain relief in ED.

BackgroundPain is a common problem which the patients in emergency departments (ED) face, especially trauma patients under treatment may suffer from physical, psychological and ethical issues. The purpose of this study was to evaluate traumatic pain management in the emergency department at a public hospital in Iran in 2014.MethodsThis observational prospective study was conducted on 450 trauma patients admitted to a trauma emergency department. The tool used in this study has three parts: demographic data, data of trauma, and VRS (Verbal Rating Scales) score at a 7-point scale-at the arrival time to 4 h later. The statistical analysis was conducted by using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, repeated measures, survival analysis, and multiple regression analysis.ResultsThe majority of the samples were male (83.3%) with the mean age of 35.2 years. The patients mostly suffered from contusions and strains (42.4%). The majority of the patients [274 patients (60.8%)] received no intervention for pain relief and only 60 patients (13.3%) received analgesics. The mean time period of the first analgesic utilization was 41 (±20.4) minutes. Pain in admission, pain assessment, and receiving intervention could explain the 32% of pain reduction. No other variables such as age, sex, education, kind of trauma, and the shift of admission were involved in pain reduction.ConclusionsThis research study demonstrated that comprehensive, adequate pain management remains an obscure goal within the emergency nursing setting. There is a need to undertake further research and develop educational programs on effective analgesic practice in pain management.

ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: International Emergency Nursing - Volume 33, July 2017, Pages 53-58
نویسندگان
, , ,