What Can Be Learned from Existing Investigations of Weight-Related Practices and Policies with the Potential to Impact Disparities in US Child-Care Settings? A Narrative Review and Call for Surveillance and Evaluation Efforts

تنظیمات مراقبت از کودکان و ترکیبی از سیاست ها و مقررات تحت آن عمل ممکن است به کاهش یا تداوم نابرابری در سلامت مرتبط با وزن، بسته به حمایت از محیط زیست آنها را برای غذا خوردن سالم و فعالیت کند. هدف از این بررسی به طور خلاصه تحقیقات در مورد سیاست های ایالتی و محلی وابسته به عدالت در سلامت مرتبط با وزن در کودکان جوان در ایالات متحده و در مورد نحوه سیاست ها و مقررات فدرال ممکن است حمایت از ارائه دهندگان مراقبت از کودکان در خدمت خانواده ها با منابع محدود ترین ارائه . علاوه بر این، هدف سوم این است که به طور جامع بررسی مطالعات درباره اینکه آیا در شیوه ها و سیاست های موجود در مراکز مراقبت از کودکان ایالات متحده با توجه به مکان یا جمعیت جمعیت ارائه دهندگان و کودکان تفاوت هایی وجود دارد. بررسی پیدا شده است شواهد پرداختن نابرابری در محیط های مراقبت از کودکان اجتماعی و فیزیکی ارائه برای کودکان وجود دارد، اما شکاف علمی در درک فعلی ما از چگونه منابع بهترین باید اختصاص داده شود و سیاست های مربوط به عدالت در سلامت است. تحقیقات بیشتری برای محدود کردن مطالعات قبلی مربوط به اندازه گیری حمایت از سلامت مربوط به وزن ضروری است. پیچیدگی های طبقه بندی موقعیت اجتماعی-اقتصادی، قومیت / نژاد و مناطق شهری و روستایی؛ محرومیت از تنظیمات مراقبت های قانونی غیر قانونی از بیشتر تحقیقات؛ و ماهیت مقطعی ترین طرح های تحقیقاتی. نیاز به خصوص بزرگ برای توسعه سیستم های نظارت قوی برای برای نظارت بهتر و ارزیابی سیاست های دولت که ممکن است در سطح برنامه را تحت تاثیر جنبه های مرتبط با وزن از محیط مراقبت از کودکان، اجرا و مورد نیاز از اجرای اجازه می دهد وجود دارد.