کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5594707 1572079 2017 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Early Readmissions After Acute Myocardial Infarction
ترجمه فارسی عنوان
پذیرش اولیه پس از انفارکتوس حاد قلبی
ترجمه چکیده
این مطالعه با هدف بررسی میزان، پیش بینی کننده ها و علل بازجویی 30 روزه در بیمارستان یک بیمارستان تک در بریتانیا انجام شده است. ما یک مطالعه گذشته نگر تمام بیماران بستری شده بین سال های 2012 تا 2014 با تشخیص انفارکتوس حاد قلب انجام دادیم که در ثبت نام پروژه ملی ممنوعیت انسداد میوکارد ثبت نام کردند. داده های مربوط به جمعیت بیمار، همراهی با بیماری، دریافت مراقبت و مرگ و میر در بیمارستان بستری گردید. نرخ پذیرش 30 روزه و علل باز پذیرش مورد ارزیابی قرار گرفت. برای شناسایی عوامل پیش بینی کننده از پذیرش همه موارد، قلب و غیر قلبی استفاده از رگرسیون های لجستیک چندگانه و غیره استفاده شد. در مجموع 1869 بیمار در این تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و 171 نفر از آنها مجددا برنامه ریزی شده با 30 روز (9٪) داشتند. مشکلات ناخوشایندی نیمی از همه مجدد را نشان می دهد که علت عمده درد قفسه سینه (50٪) است. انواع دیگر علل غیر قلبی برای مجددا شناسایی شده و شایعترین آنها عفونت دستگاه تنفسی پایین (4.3٪)، مشکلات دستگاه گوارش (4.9٪)، خونریزی (3.7٪)، سرگیجه، سنکوپ یا سقط (3.0٪) و ریه آمبولی (2.4٪). برای علل قلب قلب، علایم شایع شامل سندرم حاد کرونری (17.1٪)، آنژین پایدار (6/11٪) و نارسایی قلب (9.8٪) است. بیماران واجد شرایط احتمال بیشتری داشتند که از نظر بالینی، آنمی، و کمتر احتمال دارد که آنژیوگرام کرونر و مداخله عروق کرونر را دریافت کنند. پس از تعدیل، تنها پیش بینی کننده پذیرفتن همه موارد، سن بالاتر بود. برای عدم پذیرش غیرارادی، انفارکتوس میوکارد قبلی همراه با مجددا به میزان قابل توجهی کمتر بود. نتایج ما نشان می دهد که پذیرش اولیه پس از ترخیص با تشخیص انفارکتوس حاد قلب معمول است. درد قفسه سینه شایع ترین علت پذیرش است، و مداخلات برای کاهش درد قفسه سینه بدون سرطانی مورد نیاز است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی کاردیولوژی و پزشکی قلب و عروق
چکیده انگلیسی
This study aims to evaluate the rate, predictors, and causes of 30-day readmissions in a single tertiary hospital in the United Kingdom. We conducted a retrospective study of all patients admitted between 2012 and 2014 with a diagnosis of acute myocardial infarction, who were in the Myocardial Infarction National Audit Project register. Data on patient demographics, comorbidities, care received, and in-hospital mortality were collected. Rates of 30-day readmission and causes of readmission were evaluated. Univariate and multiple logistic regressions were used to identify predictors of all-cause, cardiac, and noncardiac readmission. A total of 1,869 patients were included in the analysis and 171 had an unplanned readmission with 30 days (9%). Noncardiac problems represented half of all readmissions with the dominant cause noncardiac chest pain (50%). A variety of other noncardiac causes for readmission were identified and the most common were lower respiratory tract infection (4.3%), gastrointestinal problems (4.9%), bleeding (3.7%), dizziness, syncope, or fall (3.0%), and pulmonary embolus (2.4%). For cardiac causes of readmissions, common causes included acute coronary syndrome (17.1%), stable angina (11.6%), and heart failure (9.8%). Readmitted patients were more likely to be older, anemic, and less likely to receive coronary angiogram and percutaneous coronary intervention. After adjustment, the only predictor of all-cause readmission was older age. For noncardiac readmission, previous myocardial infarction was associated with significantly fewer readmissions. Our results suggest that early readmission after discharge with diagnosis of acute myocardial infarction is common. Chest pain is the most frequent cause of readmission, and interventions to reduce noncardiac chest pain admissions are needed.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: The American Journal of Cardiology - Volume 120, Issue 5, 1 September 2017, Pages 723-728
نویسندگان
, , , , , , , , , , , , , , , , ,