Que signifie l'évaluation globale par le patient dans le rhumatisme psoriasique ? Une analyse de 223 patients issus de l'étude d'élaboration du Psoriatic Arthritis Impact of Disease (PsAID)

RésuméObjectifL'évaluation globale par le patient (EVAgb) est une méthode d'évaluation essentielle dans le rhumatisme psoriasique.L'objectif était d'analyser l'intérêt de l'évaluation globale par le patient dans le rhumatisme psoriasique en étudiant les associations avec les domaines de santé du questionnaire PsAID (Psoriatic Arthritis Impact of Disease).MéthodesAnalyse post-hoc d'une étude transversale multicentrique de patients atteints de rhumatisme psoriasique. Les données collectées comprenaient l'évaluation globale par le patient, les évaluations globales spécifiques d'articulation et de peau par le patient, le questionnaire PsAID couvrant l'impact physique (y compris les manifestations articulaires et cutanées) et l'impact psychologique et social ainsi que d'autres éléments de comparaison. Une analyse univariée (corrélation de Pearson) et une régression linéaire multivariée ont été menées pour expliquer l'évaluation globale par le patient et les évaluations globales spécifiques d'articulation et de peau par le patient.RésultatsParmi les 223 patients (âge moyen 51,0 [écart type ± 13,3] ans, durée moyenne de la maladie 9,9 [± 10,1] ans, nombre d'articulations gonflées 4,1 [± 5,1], 84,3 % ayant un psoriasis [pour la plupart moins de 5 % de la surface corporelle]), 50,2 % étaient des femmes. Les valeurs moyennes de l'EVAgb étaient de 4,8 (± 2,7), les valeurs moyennes respectives des évaluations d'articulation et de peau étaient de 5,6 (± 2,5) et de 4,1 (± 3,0). La corrélation intra-classe entre l'EVAgb et les évaluations d'articulation et de peau était respectivement de 0,71 (IC à 95 %, 0,64-0,77) et de 0,52 (IC à 95 %, 0,42-0,60). D'après l'analyse multivariée, l'EVAgb du patient était bien expliquée (R2 du modèle 0,754) par le « coping » ou capacité à faire face (β = 0,287) ; la douleur (β = 0,240) ; les activités de travail et/ou de loisir (β = 0,141) ; et l'anxiété (β = 0,109).ConclusionsL'évaluation globale par le patient dans le rhumatisme psoriasique s'expliquait principalement par les composantes physiques mais également psychologiques de la maladie.