کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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5678046 | 1408567 | 2017 | 10 صفحه PDF | دانلود رایگان |
ObjectiveTo evaluate the impact of computerized clinical practice guidelines on the management, diagnosis, treatment, control, and follow-up of the main cardiovascular risk factors: hypertension, hypercholesterolaemia, and type 2 diabetes mellitus.DesignPre-post controlled study.SettingCatalonia, autonomous community located in north-eastern Spain.ParticipantsIndividuals aged 35-74 years assigned to general practitioners of the Catalan Health Institute.InterventionThe intervention group consisted of individuals whose general practitioners had accessed the computerized clinical practice guidelines at least twice a day, while the control group consisted of individuals whose general practitioner had never accessed the computerized clinical practice guidelines platform.Main outcomesThe Chi-squared test was used to detect significant differences in the follow-up, control, and treatment variables for all three disorders (hypertension, hypercholesterolaemia, and type 2 diabetes mellitus) between individuals assigned to users and non-users of the computerized clinical practice guidelines, respectively.ResultsA total of 189,067 patients were included in this study, with a mean age of 56 years (standard deviation 12), and 55.5% of whom were women. Significant differences were observed in hypertension management, treatment and control; type 2 diabetes mellitus management, treatment and diagnoses, and the management and control of hypercholesterolaemia in both sexes.ConclusionsComputerized clinical practice guidelines are an effective tool for the control and follow-up of patients diagnosed with hypertension, type 2 diabetes mellitus, and hypercholesterolaemia. The usefulness of computerized clinical practice guidelines to diagnose and adequately treat individuals with these disorders remains unclear.
ResumenObjetivoEvaluar el impacto de las guÃas de práctica clÃnica electrónicas en el manejo, diagnóstico, tratamiento, control y seguimiento de los factores de riesgo cardiovascular mayores: hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2.DiseñoEstudio pre-post controlado.EmplazamientoCataluña, comunidad autónoma situada al noreste de España.ParticipantesIndividuos de 35-74 años asignados a médicos de familia del Institut Català de la Salut.IntervenciónEl grupo de intervención estaba formado por pacientes asignados a médicos de familia que accedÃan al menos 2 veces al dÃa a las guÃas de práctica clÃnica electrónicas. El grupo de control estaba formado por las personas asignadas a médicos de familia que nunca habÃan accedido.Medidas de resultadoSe realizaron pruebas de ji al cuadrado para detectar diferencias significativas en el seguimiento, control y tratamiento de la hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes mellitus tipo 2 entre los individuos asignados al grupo de usuarios y los no usuarios de las guÃas.ResultadosSe incluyeron 189.067 individuos, con una edad media de 56 años (desviación estándar 12), de los cuales el 55,5% eran mujeres. Se encontraron diferencias estadÃsticamente significativas en el manejo, tratamiento y control de la hipertensión; en el manejo, tratamiento y diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2, y en el manejo y control de la hipercolesterolemia en ambos sexos.ConclusionesLas guÃas de práctica clÃnica electrónicas son una herramienta efectiva para el control y seguimiento de los pacientes con hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes mellitus tipo 2. La utilidad de las guÃas de práctica clÃnica electrónicas en el diagnóstico y adecuación del tratamiento sigue en discusión.
Journal: Atención Primaria - Available online 15 March 2017