Estrogen-progestins and progestins for the management of endometriosis

آندومتریوز با تجویز مکرر علائم و ضایعات، حتی پس از عمل جراحی انکساری، مشخص می شود. از آنجا که درمان های پزشکی کنترل می شود، اما بیماری را درمان نمی کند، ممکن است دوره های مداوای فارماکولوژی تا زمان میل بارداری یا گاهی اوقات یائسگی فیزیولوژیک مورد نیاز باشد. داروهای هورمونی سرکوب تخمک گذاری و قاعدگی را انجام می دهند و اثرات مفیدی بر روی درد دارند. با این حال، تنها استروژن پروژستین و پروژستین دارای پروفایل ایمنی / تحمل پذیری / هزینه هستند که اجازه استفاده طولانی مدت را می دهند. این ترکیبات باعث آتروفی اندومتری عضلانی و خارج رحمی می شود و دارای خواص ضدالتهابی و پرواپوپتوزی هستند و می توانند از طریق روش های مختلف، از جمله روش های دهان، ترشحات، زیر جلدی، عضلانی، واژینال و داخل رحمی تحویل داده شوند. حداقل دو سوم از زنان علامت دار از درد رهایی می یابند و به بهبود قابل ملاحظه ای در کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی دست می یابند. مقاومت پروژسترون ممکن است در یک سوم باقی مانده باعث عدم پاسخ شود. هنگام استفاده از استروژن-پروژستین ها به طور مداوم، دوچرخه سواری فردی و متناسب باید به منظور بهبود رعایت شود. تمام ترکیبات اثر مشابهی بر دیسمنوره، به طور مستقل از نوع پروژسترون نشان دادند. استروژن پروژستین با کمترین مقدار ممکن است دوز استروژن را انتخاب کنید تا ترکیبی از مهار مطلوب ضایعه و محدودیت خطر ترومبوز. پروژستین ها باید در زنان توصیه می شود که پاسخگو نیستند یا عدم تحمل به استروژن پروژستین ها و کسانی که دایسکونی و یا ضایعات عمیق دارند. پروژستینها به طور قابل توجهی خطر ترومبوز را به طور قابل توجهی افزایش نمی دهند و به طور کلی ممکن است زمانی استفاده شود که استروژن ها منع مصرف داشته باشند. استروژن پروژستین ها و پروژستین ها بروز عود مجدد اندومتریوم پس از عمل را کاهش می دهند و اثر محافظتی را در برابر خطر ابتلا به سرطان تخمدان اپیتلیال همراه با اندومتریوز نشان می دهد.