کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5694472 1410196 2016 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Hormonal contraception and obesity
ترجمه فارسی عنوان
پیشگیری از بارداری هورمونی و چاقی
کلمات کلیدی
پیشگیری اثربخشی، چاقی، فارماکوکینتیک، ایمنی،
ترجمه چکیده
میزان افزایش اضافه وزن و چاقی یک بحران بهداشت عمومی در ایالات متحده و به طور فزایندهای در سراسر جهان است. نرخ استفاده از روش های پیشگیری از بارداری در زنان از همه وزن ها مشابه است، اما به دلیل آنکه مطالعات پیشگیری از بارداری به طور تاریخی زنان بیش از 130 درصد از وزن ایده آل را از بین می برد، بیماران و ارائه دهندگان شکاف در درک اثربخشی ضد بارداری برای زنان چاق و اضافه وزن دارند. به علت طیف وسیعی از تغییرات متابولیسم دارو در چاقی، اعتبار بیولوژیکی برای تغییرات اثربخشی پیشگیری از بارداری هورمونی در زنان چاق وجود دارد. با این حال، این تغییرات فارماکوکینتیک به طور مستقیم با شاخص یا وزن بدن ارتباط ندارد و معلوم نیست چه میزان چاقی به فرآیندهای فارماکوکینتیک یا فارماکودینامیک اثر می گذارد. به طور کلی، بیشتر مطالعات با کیفیت بالاتر تفاوت معنیداری در اثربخشی قرص ضد بارداری خوراکی در چاق در مقایسه با زنان غیر چاق ندارند. با این حال، داده ها برای زنان در بالاترین رده های چاقی کم است، و تفاوت های نوع پروژستین به طور کامل درک نشده است. به نظر می رسد که اثربخشی اکثر ضد بارداری غیر خوراکی در چاقی مضر نیست. استثنائات این شامل پچ ترکیبی هورمونی و روش پیشگیری از بارداری لوونورژسترول خوراکی است که ممکن است در زنان چاق دارای اثربخشی پایین تر باشد. هدف از این بررسی، جمع آوری شواهد در مورد استفاده از پیشگیری از بارداری در زنان با چاقی، از جمله اختلاف در متابولیسم هورمون استروئید، اثربخشی ضد بارداری و ایمنی، در مقایسه با زنان وزن طبیعی و یا شاخص توده بدن با استفاده از روش های مشابه.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی زنان، زایمان و بهداشت زنان
پیش نمایش مقاله
پیشگیری از بارداری هورمونی و چاقی
چکیده انگلیسی
The rising rate of overweight and obesity is a public health crisis in the United States and increasingly around the globe. Rates of contraceptive use are similar among women of all weights, but because contraceptive development studies historically excluded women over 130% of ideal body weight, patients and providers have a gap in understanding of contraceptive efficacy for obese and overweight women. Because of a range of drug metabolism alterations in obesity, there is biologic plausibility for changes in hormonal contraception effectiveness in obese women. However, these pharmacokinetic changes are not linearly related to body mass index or weight, and it is unknown what degree of obesity begins to affect pharmacokinetic or pharmacodynamics processes. Overall, most studies of higher quality do not demonstrate a difference in oral contraceptive pill effectiveness in obese compared with non-obese women. However, data are scant for women in the highest categories of obesity, and differences by progestin type are incompletely understood. Effectiveness of most non-oral contraceptives does not seem to be compromised in obesity. Exceptions to this include the combined hormonal patch and oral levonorgestrel emergency contraception, which may have lower rates of effectiveness in obese women. The purpose of this review is to summarize evidence on contraceptive use in women with obesity, including differences in steroid hormone metabolism, contraceptive effectiveness, and safety, compared with women of normal weight or body mass index using the same methods.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Fertility and Sterility - Volume 106, Issue 6, November 2016, Pages 1282-1288
نویسندگان
, , , ,