Rotational stability test for the diagnosis of radial collateral ligament rupture in the fingers: Anatomical study

Le diagnostic d'entorse grave du ligament collatéral radial (LCR) de la métacarpo-phalangienne (MCP) des doigts longs est difficile. L'objectif de ce travail anatomique était de valider un test clinique de stabilité rotatoire de la MCP après section du LCR. Les MCP et interphalangiennes proximales étant en flexion, les interphalangiennes distales en extension, une rotation était appliquée à 36 doigts de cadavres autour de l'axe de la phalange proximale. La pulpe décrivait un arc de pronation puis de supination repéré sur la paume. La manœuvre était répétée trois fois : avant section, après section du faisceau principal du LCR, après section de son faisceau accessoire. Les longueurs d'arc en pronation et en supination étaient mesurées. La longueur moyenne de l'arc de pronation après section du faisceau principal était de 17,53 mm et celle de l'arc de supination avant section du LCR de 12,41 mm. La longueur moyenne de l'arc de pronation après section des deux faisceaux était de 22,83 mm et celle de l'arc de pronation avant section du LCR était de 11,93 mm. Nos résultats montrent une différence significative de stabilité en pronation de la MCP avec section isolée du faisceau principal du LCR. Le test clinique de stabilité rotatoire de la MCP est utile pour le diagnostic clinique de rupture du LCR des MCP des doigts longs.