Reimplantation of a Large Extruded Segment of Bone in an Open Fracture

جایگزین بخش اکسترود شده استخوان در شکستگی باز، تصمیم گیری چالش برانگیز در مورد بهترین و مطمئن ترین مدیریت بیمار را اعمال می کند. مزایای متعددی برای بازگرداندن قسمت استخوانی اکسترود شده خود بیمار به محل اصلی آن، به ویژه هنگامی که بخش استخوانی از اهمیت ساختاری برخوردار است، وجود دارد. با این وجود، بازسازی مجدد بخش های استخوانی اکسترود شده آلوده و آسیب دیده به طور بالقوه می تواند به عفونت جدی یا غیر غیرجنسی منجر شود. هیچ شواهد قطعی در مورد بهترین پروتکل ضدعفونی کننده برای ایمن بودن استفاده از بخش استخوان رفع شده به عنوان یک پیوند اتولوگ وجود ندارد. در میان راهحلهای استریلیزه سازی شیمیایی، 10 درصد از راه حلهای پودوژن یدید و کلرهگزیدین گلوکونات، بهترین راه حل های نویسنده هستند. با توجه به سمیت سلولی، 10٪ پودوئید ید به عنوان یکی از بهترین راه حل ها در دسترس است.