کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5734382 1411833 2017 12 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Anesthetic and operative considerations for laparoscopic liver resection
ترجمه فارسی عنوان
ملاحظات بیهوشی و عملی برای برداشتن کبد لاپاروسکوپی
ترجمه چکیده
ما طیف وسیعی از ملاحظات بیهوشی را که بر نتیجه بیماران تحت رزکسیون کبدی لاپاروسکوپی اثر می گذاریم، می سنجیم. عناصر کلیدی برای نتایج عالی پس از برداشتن کبد لاپاروسکوپی، انتخاب دقیق بیمار و طبقه بندی ریسک، نظارت مناسب، تکنیک های کاهش تلفات خون و انتقال خون و مدیریت بازیابی فعال است. اگر چه برخی از این عناصر کلیدی برای عمل باز کبدی یکسان هستند، ملاحظات بیهوشی خاصی وجود دارد که هر دو تیم جراحی و بیهوشی باید برای رسیدن به نتایج مطلوب بیمار پس از برداشتن کبد لاپاروسکوپی آگاه باشند. در حالی که مزایای منحصر به فرد از رزیستنس کبدی لاپاروسکوپی عموما شامل کاهش خونریزی درون عمل، نیاز به انتقال خون و بروز کمتر آسسیت پس از عمل است، چالش های خاص شامل مدیریت ارتباط بین پیچیدگی بین بیهوشی کم حجم و افزایش فشار داخل جمجمه به علت پنوموپیریتونوم با ملاحظات اضافی در مورد گردش خون حمایت از درمان خونی حاد با نیاز به تبدیل اورانیوم در برخی موارد. این مقاله به طور دقیق ملاحظات بیهوشی قبل از عمل جراحی، عمل جراحی و بعد از عمل را برای بیماران تحت عمل جراحی برداشتن کبد لاپاروسکوپی قرار می دهد که هر دو گروه جراحی و بیهوشی باید از نتایج بهینه سازی آگاهی داشته باشند.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی عمل جراحی
چکیده انگلیسی
We enumerate the broad range of anesthetic considerations that affect the outcome of patients undergoing laparoscopic liver resection. Key elements for excellent outcomes after laparoscopic liver resection are careful patient selection and risk stratification, appropriate monitoring, techniques to reduce blood loss and transfusion, and active recovery management. Although some of these key elements are the same for open liver operation, there are specific anesthetic considerations of which both the surgical and anesthesia teams must be aware to achieve optimal patient outcomes after laparoscopic liver resection. While unique advantages of laparoscopic liver resection typically include decreased intraoperative bleeding, transfusion requirements, and a lower incidence of postoperative ascites, specific challenges include management of the complicated interplay between low-volume anesthesia and increased intraabdominal pressure due to pneumoperitoneum, with additional considerations regarding circulatory support to treat acute blood loss with need for emergent conversion in some cases. This article will address in detail the preoperative, intraoperative, and postoperative anesthetic considerations for patients undergoing laparoscopic liver resection that both the surgical and anesthesia team should be aware of to optimize outcomes.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Surgery - Volume 161, Issue 5, May 2017, Pages 1191-1202
نویسندگان
, , , , , , , , ,