کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5952122 1574866 2016 24 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Critical Illness in Patients With Asplenia
ترجمه فارسی عنوان
بیماری بحرانی در بیماران مبتلا به اسپلنیا
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
بیمار مبتلا به بیماری عصبی، انواع مختلف چالش های مدیریت را ارائه می دهد. از لحاظ تاریخی تمرکز مراقبت از جمعیت آسپلنی پیشگیری و کنترل عفونت بوده است، از جمله عفونت پست بالنتکتومی غالبا کشنده و غریزی با موجودات انسانی مانند استرپتوکوک پنومونیه. با این حال اخیرا افزایش شناخت عملکرد طحال در مناطق بیرونی ایمنی وجود دارد زیرا وضعیت آسپلنی به عنوان عامل خطر برای عوارض عروقی مانند ترومبوز و پرفشاری خون ریه ناشی از التهاب و انعقاد ناشی از دیابت شناخته شده است. به دلیل اندازه نسبتا کوچک این جمعیت و کمبود نسبی که در آن بیماری بحرانی رخ می دهد، تعداد کمی از آزمایشات کنترل شده وجود دارد که می تواند به عنوان پایه ای برای مانورهای درمانی استفاده شود؛ بنابراین، مدیریت بهینه نیازمند یک پزشک متخصص و با درک مکانیسم های پاتوژنیک در زمینه عوارض گزارش شده از اسپلنکتومی است. هدف از این بررسی بررسی پاتوفیزیولوژی اختلال وضعیت آسپنی در ایمنی سازگاری، از بین رفتن فیلتراسیون خون، اختلال عملکرد اندوتلیال و انعقاد انسداد ناشی از آن است و این که چگونه آن را به عفونت، ترومبوز و فشار خون ریوی منجر می شود و همچنین بحث در مورد پیامدهای این شرایط را در مدیریت بیماری بیمار مبتلا به اسپاسم زا
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی کاردیولوژی و پزشکی قلب و عروق
پیش نمایش مقاله
بیماری بحرانی در بیماران مبتلا به اسپلنیا
چکیده انگلیسی
The critically ill, asplenic patient presents a variety of management challenges. Historically, the focus of the care of the asplenic population has been the prevention and management of infection, including the often-fatal overwhelming postsplenectomy infection with encapsulated organisms such as Streptococcus pneumoniae. Recently, however, there has been increasing recognition of the spleen's function in areas outside of immunity because the asplenic state has been identified as a risk factor for such vascular complications as thrombosis and pulmonary hypertension resulting from dysregulated inflammation and coagulation. Because of the relatively small size of this population and the relative infrequency with which critical illness occurs in it, there are few controlled trials that can serve as a basis for therapeutic maneuvers; thus, optimal management requires an astute clinician with an understanding of the pathogenetic mechanisms underlying the reported consequences of splenectomy. The purpose of this review is to explore the pathophysiology of the asplenic state-impairment in adaptive immunity, loss of blood filtration, endothelial dysfunction, and dysregulated coagulation-and how it leads to infection, thrombosis, and pulmonary hypertension as well as to discuss the implications of these conditions on the management of the critically ill, splenectomized patient.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Chest - Volume 150, Issue 6, December 2016, Pages 1394-1402
نویسندگان
, , ,