کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
6122107 1219202 2015 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Preventing invasive candida infections. Where could we do better?
ترجمه فارسی عنوان
جلوگیری از عفونت های کاندیدی مهاجم. کجا می توانیم بهتر کار کنیم؟
کلمات کلیدی
کاندیدا آلبیکنس، کاندیدایی، شاخص کلونیزاسیون، درمان تجربی، کاندیدیازیس تهاجمی عفونت های بیمارستانی پیشگیری
ترجمه چکیده
کاندیدیازیس تهاجمی با میزان مرگ و میر بالا همراه است از 35٪ تا 60٪ در محدوده گزارش شده برای شوک سپتیک. اپیدمیولوژی و پاتوژنز کاندیدیازیس تهاجمی بر اساس وضعیت ایمنی بیمار متفاوت است. اکثریت موارد در میزبان مبتلا به کمبود ایمنی کاندیدایی هستند، در حالیکه کاندیدیازیسی سیستمیک غیر کادمیومیک، اکثریت موارد در بیماران مبتلا به بحران را تشکیل می دهد. در مقایسه با کاندیدایی، کاندیدیازیس سیستمیک غیر کادمیومیک دشوار است، به ویژه در بیماران مبتلا به بحران. تا 80٪ از این بیماران مستعمره می شوند، اما تنها 5 تا 30٪ عفونت های مهاجم را ایجاد می کنند. تمایز کلونیزاسیون و عفونت اثبات شده چالش برانگیز است و تکامل از ابتدا تا انتها به 7 تا 10 روز نیاز دارد. این پیوستار از استعمار سطوح مخاطی تا تهاجم محلی و سپس عفونت تهاجمی، شناسایی بیماران مبتلا به بیماری که احتمالا بیشتر از پیشگیری از قارچی و یا درمان ضد قارچی تجربی استفاده می کنند دشوار است. درمان اولیه تجربی در مورد سیستماتیک کاندیدیازیس غیر کادمیومیک در حال حاضر به ارزش پیش بینی کننده مثبت استراتژی های ارزیابی خطر مانند شاخص کلونیزاسیون، نمره کاندیدا و قوانین پیش بینی مبتنی بر ترکیب عوامل خطرزا مانند کلونیزاسیون کاندیدا، آنتی بیوتیک های وسیع و جراحی شکم اگر چه دستورالعمل اخیرا این استراتژی ها را به عنوان شواهد محدود حمایت می کند، آنها به طور گسترده در کنار بستر استفاده می شوند و میزان شیوع کاندیدیازیس تهاجمی را کاهش می دهند.
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری ایمنی شناسی و میکروب شناسی میکروبیولوژی و بیوتکنولوژی کاربردی
پیش نمایش مقاله
جلوگیری از عفونت های کاندیدی مهاجم. کجا می توانیم بهتر کار کنیم؟
چکیده انگلیسی
Invasive candidiasis is associated with high mortality rates, ranging from 35% to 60%, in the range reported for septic shock. The epidemiology and pathogenesis of invasive candidiasis differ according to the patient's immune status; the majority of cases in immunocompromised hosts are candidaemia, whereas non-candidaemic systemic candidiasis accounts for the majority of cases in critically ill patients. In contrast to candidaemia, non-candidaemic systemic candidiasis is difficult to prove, especially in critically ill patients. Up to 80% of these patients are colonized, but only 5-30% develop invasive infection. The differentiation of colonization and proven infection is challenging, and evolution from the former to the latter requires seven to 10 days. This continuum from colonization of mucosal surfaces to local invasion and then invasive infection makes it difficult to identify those critically ill patients likely to benefit most from antifungal prophylaxis or early empirical antifungal treatment. Early empirical treatment of non-candidaemic systemic candidiasis currently relies on the positive predictive value of risk assessment strategies, such as the colonization index, candida score, and predictive rules based on combinations of risk factors such as candida colonization, broad-spectrum antibiotics, and abdominal surgery. Although guidelines recently scored these strategies as being supported by limited evidence, they are widely used at bedside and have substantially decreased the incidence of invasive candidiasis.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of Hospital Infection - Volume 89, Issue 4, April 2015, Pages 302-308
نویسندگان
, , , ,