Endometriosis: a life cycle approach?

برای بهبود درک درهم آمیخته اندومتریوز، یک روش چرخه زندگی در نظر گرفته شد که جنبه های غیر منتظره ای از تاریخ طبیعی بیماری در طول یک زندگی زن را نشان داد. سه مرحله مربوط به سن اندومتریوز مشخص می شود. در اندومتریوز قبل و بعد از قاعدگی، 2 نوع می تواند تشخیص داده شود: یک شکل کلاسی است که می تواند قبل از منارک و یک شکل انسدادی مادرزادی ایجاد شود که ناشی از انحراف رحم و انسداد خروج است. ضایعات شامل ایمپلنت های پریتونال سطحی هستند، اما چسبندگی و اندومتریوم نیز ممکن است رخ دهد. پیشنهاد می شود که آندومتریوز پیش از منشاء و احتمالا نوجوانی با فعال سازی سلول های بنیادی استراحت که در زمان خونریزی رکتوم رتروگراد نوزادان ریخته می شود، پیشرفت می کند. در بزرگسالان، اندومتریوز می تواند با پیش قدم زدن رحم توسط قاعدگی های دوره ای که به عنوان یک مکانیزم پرایمر برای رسوب عمیق عمل می کند، مرتبط باشد. در زندگی بزرگسال، ضایعات معمولی عبارتند از: صفاقی، تخمدان و آندومتریوز عمیق یا آدنومئوئیدی. اخیرا، اندومتریوز با اختلالات اندومتر و هیپرپلازی ناحیه جونستانه میومتر مرتبط است. این تغییرات رحمی را می توان با برخی از سندرم های مهم زایمان مرتبط کرد. در منوپوز، اندومتریوز می تواند هر دو در حضور یا عدم وجود استروژن های خارجی ایجاد شده و یا دوباره فعال شود و می تواند به انواع مختلف اندام ها و ساختارها منجر شود و باعث ضایعات شکننده شود.