Pancreas-kidney transplantation is associated with reduced fracture risk compared with kidney-alone transplantation in men with type 1 diabetes

هر دو نوع دیابت نوع 1 و بیماری کلیوی در مرحله پایانی با افزایش ریسک شکست همراه هستند، به احتمال زیاد به دلیل اختلالات متابولیک که باعث کاهش قدرت استخوانی می شود. پیوند پانکراس و کلیه همزمان یک انتخاب برای بیماران مبتلا به هر دو اختلال است، با این حال اثرات پیوند همزمان پانکراس، کلیه و کلیه تنها بر روی خطر شکستگی پس از پیوند پیوند ناشناخته است. از سیستم اطلاعات کلیه ایالات متحده آمریکا، ما 11،145 بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 1 تحت پیوند را شناسایی کردیم که 4933 پیوند پیوند پانکراس کلیه داشتند و 6212 بیمار تنها پیوند کلیه بین 2000 تا 2006 داشتند. شکستگیهای پس از پیوند ناشی از بستری شناسایی شده از کدهای تخلیه زمان بروز شکستگی اول مدل سازی شد و برای تنظیم تعادل بین گروه ها از تابع گرایش استفاده شد. شکستگی ها به میزان قابل توجهی کمتر (4.7٪) از لوزالمعده به کلیه در مقایسه با پیوند تک کپور (5.9٪) در گروه های مختلف رخ داده است. پس از طبقه بندی جنسیتی و سازگاری برای کوواریات های شکستگی، پیوند لوزالمعده کلیه همراه با کاهش معنی دار 31٪ در میزان شکست در مردان (خطر خطر 0.69) همراه بود. سن سالمند، نژاد سفید، دیالیز قبل و شکستگی قبل از پیوند نیز با افزایش ریسک شکست همراه بود. مطالعات آینده نگر مورد نیاز برای تعیین سازوکارهای جنسیتی خاص است که پیوند لوزالمعده و کلیه باعث کاهش خطر شکستگی در مردان می شود.