کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
6163185 1249421 2016 11 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Prolonged warm ischemia time is associated with graft failure and mortality after kidney transplantation
ترجمه فارسی عنوان
زمان انسداد گرما طولانی مدت همراه با شکستگی پیوند و مرگ و میر بعد از پیوند کلیه است
کلمات کلیدی
شکست پیوند، بقای، پیوند زمان ایسکمی گرم،
ترجمه چکیده
زمان ایسکمی گرم، یک توهین بالقوه قابل تغییر برای کلیه های پیوند است، اما در مورد تاثیرات آن بر نتایج بلند مدت شناخته شده است. در اینجا ما یک مطالعه از گیرندگان پیوند کلیه ایالات متحده (سالهای 2000 تا 2013) را برای تعیین ارتباط بین زمان های ایسکمی گرم (زمان از بین برداشتن ارگان از ذخیره سازی سرد تا تجدید خون با خون گرم) و شکست مرگ / گرافت انجام دادیم. بار تحت 10 دقیقه به طور بالقوه به خطای برنامه نویسی مربوط می شود. بنابراین فاصله زمانی 10 تا 20 دقیقه به عنوان گروه مرجع انتخاب شد. نتیجه اولیه مرگ و میر و نارسایی پیوند (بازگشت به دیالیز مزمن یا پیشگیری از پیش تجویز) تنظیم شده برای عوامل گیرنده، اهدا کننده، ایمونولوژیک و جراحی. این مطالعه شامل 131،677 بیمار با 35،901 رویداد بود. نسبت به بیماران مراجعه کننده، زمان های 10 تا 20، کمتر از 20، کمتر از 30، کمتر از 30، کمتر از 40، کمتر از 50، کمتر از 50، کمتر از 60، 60 دقیقه و بیشتر با نسبت خطر 1.07 (فاصله اطمینان 95٪ ، 0.99-1.15)، 1.13 (1.06-1.22)، 1.17 (1.09-1.26)، 1.20 (1.12-1.30) و 1.23 (1.15-1.33) به ترتیب برای رویداد کامپوزیت. ارتباط بین مدت زمان ایسکمی گرم مدت و شکست مرگ / گرافت پس از طبقه بندی توسط نوع اهدا کننده (زندگی در مقابل اهدا کننده مرحوم) و وضعیت تابع تأخیر تاخیر ادامه یافت. بنابراین، زمان ایسکمی گرمی همراه با اضطراب درازمدت و بقای پیوند بعد از پیوند کلیه است. شناسایی راهکارهایی برای کاهش زمان ایسکمی گرم، مطالعه مهم در مورد آینده است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
پیش نمایش مقاله
زمان انسداد گرما طولانی مدت همراه با شکستگی پیوند و مرگ و میر بعد از پیوند کلیه است
چکیده انگلیسی
Warm ischemia time is a potentially modifiable insult to transplanted kidneys, but little is known about its effect on long-term outcomes. Here we conducted a study of United States kidney transplant recipients (years 2000-2013) to determine the association between warm ischemia time (the time from organ removal from cold storage to reperfusion with warm blood) and death/graft failure. Times under 10 minutes were potentially attributed to coding error. Therefore, the 10-to-under-20-minute interval was chosen as the reference group. The primary outcome was mortality and graft failure (return to chronic dialysis or preemptive retransplantation) adjusted for recipient, donor, immunologic, and surgical factors. The study included 131,677 patients with 35,901 events. Relative to the reference patients, times of 10 to under 20, 20 to under 30, 30 to under 40, 40 to under 50, 50 to under 60, and 60 and more minutes were associated with hazard ratios of 1.07 (95% confidence interval, 0.99-1.15), 1.13 (1.06-1.22), 1.17 (1.09-1.26), 1.20 (1.12-1.30), and 1.23 (1.15-1.33) for the composite event, respectively. Association between prolonged warm ischemia time and death/graft failure persisted after stratification by donor type (living vs. deceased donor) and delayed graft function status. Thus, warm ischemia time is associated with adverse long-term patient and graft survival after kidney transplantation. Identifying strategies to reduce warm ischemia time is an important consideration for future study.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Kidney International - Volume 89, Issue 3, March 2016, Pages 648-658
نویسندگان
, , , ,