Long-term high-intensity interval training associated with lifestyle modifications improves QT dispersion parameters in metabolic syndrome patients

BackgroundQT dispersion (QTd) is a marker of myocardial electrical instability, and is increased in metabolic syndrome (MetS). Moderate intensity continuous exercise (MICE) training was shown to improve QTd in MetS patients.ObjectivesTo describe long-term effects of MICE and high-intensity interval exercise training (HIIT) on QTd parameters in MetS.MethodsSixty-five MetS patients (53 ± 9 years) were assigned to either a MICE (60% of peak power output [PPO]), or a HIIT program (alternating phases of 15-30 s at 80% of PPO interspersed by passive recovery phases of equal duration), twice weekly during 9 months. Ventricular repolarization indices (QT dispersion = QTd, standard deviation of QT = sdQT, relative dispersion of QT = rdQT, QT corrected dispersion = QTcd), metabolic, anthropometric and exercise parameters were measured before and after the intervention.ResultsNo adverse events were noted during exercise. QTd decreased significantly in both groups (51 vs 56 ms in MICE, P < 0.05; 34 vs 38 ms in HIIT, P < 0.05). Changes in QTd were correlated with changes in maximal heart rate (r = −0.69, P < 0.0001) and in heart rate recovery (r = −0.49, P < 0.01) in the HIIT group only. When compared to MICE, HIIT training induced a greater decrease in weight, BMI and waist circumference. Exercise capacity significantly improved by 0.82 and 1.25 METs in MICE and HIIT groups respectively (P < 0.0001). Lipid parameters also improved to the same degree in both groups.ConclusionIn MetS, long-term HIIT and MICE training led to comparable effects on ventricular repolarization indices, and HIIT might be associated with greater improvements in certain cardiometabolic risk factors.

RésuméIntroductionLa dispersion du QT (QTd) est un marqueur d'instabilité électrique du myocarde, qui est allongé dans le syndrome métabolique (MetS). L'entraînement continu à intensité modérée (MICE) a montré son efficacité dans l'amélioration du QTd chez les patients MetS.ObjectifsDécrire les effets à long terme d'un entraînement MICE et d'un entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) sur les paramètres du QTd dans le MetS.MéthodesSoixante-cinq patients (53 ± 9 ans) présentant un MetS ayant réalisé soit dans un programme MICE (60 % de la puissance maximale aérobie [PMA]), soit un programme HIIT (alternant des périodes de 15-30 s à 80 % de la PMA intercalées avec des périodes de récupération passive de même durée), deux fois par semaine pendant neuf mois ont été étudiés. Les caractéristiques de la repolarisation ventriculaire (dispersion du QT = QTd, déviation standard du QT = sdQT, dispersion de la durée du QT = rdQT, dispersion corrigée de la durée du QT = QTcd), les paramètres métaboliques, anthropométriques et d'exercices étaient mesurés avant et après le programme d'entraînement.RésultatsAucun effet indésirable n'a été rapporté pendant l'entraînement. Le QTd a diminué de façon significative dans les deux groupes (51 vs 56 ms dans le groupe MICE, p < 0,05 ; 34 vs 38 ms dans le groupe HIIT, p < 0,05). Les modifications du QTd étaient corrélées à celle de la fréquence cardiaque maximale (r = 0,69, p < 0,0001) et de la fréquence cardiaque de récupération (r = −0,49, p < 0,01) uniquement dans le groupe HIIT. Comparativement au MICE, l'entraînement HIIT a induit une diminution plus importante du poids, de l'IMC et du tour de taille. La capacité d'exercice a augmenté de façon significative de 0,82 et 1,25 METs respectivement pour les groupes MICE et HIIT (p < 0,0001). Les paramètres du bilan lipidique se sont également améliorés de manière similaire dans les deux groupes.ConclusionDans le syndrome métabolique, les entraînements HIIT et MICE induisent des effets positifs similaires sur les caractéristiques de la repolarisation ventriculaire, mais l'HIIT paraît être associé à des améliorations plus importantes sur certains facteurs de risque cardiométaboliques.