کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
6239395 1278995 2015 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Strategic purchasing reform in Estonia: Reducing inequalities in access while improving care concentration and quality
ترجمه فارسی عنوان
اصلاحات خرید راهبردی در استونی: کاهش نابرابری در دسترسی در حالی که افزایش تمرکز و کیفیت مراقبت
کلمات کلیدی
مراقبت ویژه، قرارداد انتخابی، خرید استراتژیک، کیفیت مراقبت، بیمارستان ها، استونی،
ترجمه چکیده
تا سال 2014، صندوق بیمه های درمانی استونی، روش ها و معیارهای خرید جدیدی را که اکنون در مراقبت های تخصصی به اجرا در می آید، اتخاذ کرده است. تغییرات اصلی عبارتند از: 1) معیارهای دسترسی بازبینی شده براساس نیاز جمعیت به جای عرضه تاریخی، که هدف آن دستیابی به دسترسی برابر به خدمات ارائه دهندگان و تخصص است؛ (2) تعریف دقیق تر و استفاده از معیارهای کارآیی مطلوب برای افزایش تمرکز مراقبت های ویژه (3) بررسی بهتر جنبش بیمار؛ و (4) افزایش تاکید بر کیفیت برای بهبود کیفیت. معیارهای جدید در ابتدا در چرخه قراردادی که در سال 2014 آغاز شد، استفاده می شود و در نتیجه، ارائه دهندگان قرارداد کمتر برای حجم مشابه مراقبت در مقایسه با چرخه قرارداد قبلی افزایش یافته است. این بدان معنی است که ارائه مراقبت های ویژه در ارائه دهندگان کمتر متمرکز شده است. هنوز خیلی زود است که نتیجه گیری های جامعی درمورد تأثیر بر کیفیت مراقبت یا بازیگران انجام شود، اما این روند بحث بر سر نقش قراردادی های انتخابی و نقش ارائه دهندگان عمومی و خصوصی در مراقبت های بهداشتی استونی است. در نهایت، تجربه استونی ممکن است درس های مهمی برای کشورهای دیگر داشته باشد که در تلاش برای غلبه بر نابرابری های دسترسی در حین تمرکز مراقبت و بهبود کیفیت مراقبت هستند.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
پیش نمایش مقاله
اصلاحات خرید راهبردی در استونی: کاهش نابرابری در دسترسی در حالی که افزایش تمرکز و کیفیت مراقبت
چکیده انگلیسی
As of 2014, the Estonian Health Insurance Fund has adopted new purchasing procedures and criteria, which it now has started to implement in specialist care. Main changes include (1) redefined access criteria based on population need rather than historical supply, which aim to achieve more equal access of providers and specialties; (2) stricter definition and use of optimal workload criteria to increase the concentration of specialist care (3) better consideration of patient movement; and (4) an increased emphasis on quality to foster quality improvement. The new criteria were first used in the contract cycle that started in 2014 and resulted in fewer contracted providers for a similar volume of care compared to the previous contract cycle. This implies that provision of specialized care has become concentrated at fewer providers. It is too early to draw firm conclusions on the impact on care quality or on actors, but the process has sparked debate on the role of selective contracting and the role of public and private providers in Estonian health care. Lastly, the Estonian experience may hold important lessons for other countries looking to overcome inequalities in access while concentrating care and improving care quality.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Health Policy - Volume 119, Issue 8, August 2015, Pages 1011-1016
نویسندگان
, , ,