Current concepts in the treatment of metatarsophalangeal joint instability of the lesser toes: Review, surgical technique, and early outcomes

Die Instabilität des Metatarsophalangeal- (MTP-) Gelenks ist eine wesentliche Ursache der Metatarsalgie. Häufige Beschwerden sind plantare Vorfußschmerzen mit bei Progredienz auftretenden additiven Kleinzehdeformitäten in der koronaren und transversalen Ebene bis hin zur Dislokation im MTP-Gelenk. Durch ein besseres Verständnis des Einflusses der Schädigung der plantaren Platte auf die MTP-Gelenkinstabilität konnten klinische und anatomische Stadieneinteilungen eingeführt werden, die dem Operateur bei der Therapieentscheidung helfen. Die chirurgische Refixation der plantaren Platte ist beschrieben und erste klinische Ergebnisse weisen auf deren Potential zur Rekonstruktion der plantaren Platte und des damit einhergehenden positiven Einflusses auf die MTP-Gelenkinstabilität hin.