Exenteración pélvica por cáncer

Las exenteraciones pélvicas por cáncer son intervenciones técnicamente complejas tanto en lo referente a la exéresis como a la reconstrucción. Estas pelvectomías sólo están justificadas con un fin curativo mediante la obtención de una resección completa, amplia, monobloque, con márgenes sanos (R0) y se dirigen a pacientes con buen estado general. Estas intervenciones requieren una evaluación preoperatoria precisa y exhaustiva, unos conocimientos perfectos de la anatomía pélvica, de las modificaciones locales causadas por el tumor y los tratamientos previos, así como del pronóstico de la enfermedad. En ellas se emplean técnicas de resección oncológica, así como técnicas urológicas, ginecológicas, digestivas y plásticas reparadoras. Estas exenteraciones conllevan una morbimortalidad elevada y provocan secuelas funcionales que pueden limitarse con las técnicas de reconstrucción de órganos y de llenado pelviperineal.