Perioperative pain management: an update for obstetrician-gynecologists

اپیدمی مبارزه با مواد مخدر در ایالات متحده بی سابقه است و همچنان بدتر شده است. بسیاری از مبتلایان به مواد مخدر قرص های خود را از طریق نسخه های قانونی، به طور مستقیم یا غیر مستقیم از یک ارائه دهنده پزشکی دریافت می کنند. در حالیکه پزشکان مسوولیت درمان درد را دارند، اکنون مشخص شده است که تجویز تجویز داروهای مخدر به یک بیماری همه گیر آلوده شده است. جامعه پزشکی باید عواقب ناخواسته سوء استفاده از مواد مخدر و سوء استفاده را با نیاز به کنترل کنترل درد کنترل کند. علاوه بر این، ارائه دهندگان توسط سیستم حقوقی و سازمان های حرفه ای برای اقدامات تجویزی پاسخگو هستند. استفاده مسئولانه از مواد مخدر مهم است و کنترل درد، ایمنی را جایگزین نمی کند. مدیریت موثر و مطمئن درد نیاز به ارائه دهندگان ارزیابی خطر، درک خطرات دارو، اجتناب از وابستگی بیش از حد به مواد مخدر، و به اندازه کافی نظارت و آموزش بیماران است. متخصص زنان و زایمان به طور منحصر به فرد برای اعمال شیوه های کنترل درد به عنوان ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و جراحان که به طور منظم هر دو شرایط حاد و مزمن درد را کنترل می کنند، قرار دارند. بنابراین، هدف این نشریه این بود که متخصصان مامایی و متخصصین زنان را با مفاهیم معاصر در مدیریت درد آشنا سازیم و دستورالعمل های اخیر را به شیوهای که برای تخصص ما مناسب است، خلاصه کنیم. ما در کنترل درد درازمدت تمرکز می کنیم که دوره زمانی بلافاصله قبل، در طول و بعد از جراحی است. موضوعات مورد بررسی عبارتند از: ارزیابی خطر مناسب برای ارزیابی پتانسیل بیمار برای کنترل ضعف درد یا توسعه درد مزمن یا سوء استفاده از مواد مخدر؛ مدیریت درد چند متغیره با جایگزین های غیر دارویی و غیراپوئیدی، استراتژی های استفاده ایمنی امن؛ آموزش و مستند سازی؛ و ملاحظات خاص برای زنان، جانبازان، و نگرانی های شیردهی.