Derotation of the mallet piece: A crucial point in mallet fracture surgery

La mallet-fracture est l'avulsion du tendon extenseur et la fracture simultanée du rebord dorsal de la surface articulaire de la phalange distale. Si le fragment osseux de la mallet-fracture est incliné ou tourné d'un degré qui empêche la réduction anatomique complète, il peut en résulter un cal vicieux et une déformation. L'objectif dans cette étude était de décrire une nouvelle technique chirurgicale permettant la dérotation de la mallet-fracture. Une aiguille de 22G ou 21G est utilisée. L'aiguille est utilisée comme un joystick pour réduire la mallet-fracture avec des mouvements doux et légers. La technique de bloc d'extension décrite par Ishiguro a été appliquée après alignement correct. La consolidation a été obtenue pour tous les patients six semaines plus tard. La dérotation du fragment osseux dans les mallet-fractures de type 2 et 3 avec réduction à foyer fermé est simple mais efficace pour prévenir l'échec de la chirurgie.