Fear of movement and its effects on hand function after tendon repair

Après les traumatismes tendineux, on observe cliniquement que la gêne rapportée par le patient est plus importante que ses performances réelles. On a pensé que cela résultait de la crainte du mouvement (kinésiophobie) après chirurgie. Le but de cette étude était de chercher la présence de la kinésiophobie dans cette population de patients et son effet sur les résultats cliniques. Cent-dix-huit patients avec réparation tendineuse ont été inclus. Tous les participants bénéficièrent d'une mobilisation passive précoce et furent évalués à la fin de la huitième semaine. Les forces de poigne et de pince furent mesurées et un Nine-Hole Peg Test (9HPT) fut réalisé. Les patients remplirent également le Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHOQ) et la Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK). Les patients furent divisés selon leur niveau de kinésiophobie : le groupe 1 avec un bas niveau de kinésiophobie (TSK < 37) et le groupe 2 avec un haut niveau de kinésiophobie (TSL ≥ 37). Les groupes furent comparés au regard des paramètres évalués. Cinquante-neuf pour cent des patients avaient un haut niveau de kinésiophobie. Les résultats sur la performance basés sur les tests réalisés étaient similaires entre les deux groupes (p > 0,05). Les scores MHOQ et TSK rapportés par les patients étaient significativement moins bons dans le groupe à haut niveau de kinésiophobie (p = 0,001 et p = 0,000 respectivement). Les patients dont les tendons ont été réparés développent souvent une kinésiophobie et cela peut entraîner des difficultés à la réutilisation de leurs mains dans la vie quotidienne. Cependant, la crainte du mouvement ne modifie aucun résultat objectif, seulement la gêne rapportée par le patient. On peut conclure que les soignants devraient être avertis que les résultats cliniques peuvent être affectés par la kinésiophobie du patient et être prudents pendant le traitement.