Total Elbow Arthroplasty Gives Good Functional Outcome in Distal Humerus Fracture with Pre-existing Chronic Elbow Dislocation

遠端肱骨骨折並伴有長期肘關節脫位是難以開放復位及內固定處理，而全肘關節置換是一個用於老年及骨質疏鬆症患者的急性遠端肱骨骨折或骨折內固定失敗的有效治療。我們報告一位從10歲 起患有長期肘關節脫位及畸形，86歲時發生急性遠端肱骨骨折。使用長桿和長凸緣肱骨組件的Coonrad/Morrey人工假體和利用金屬線環紥肱骨髁進行肘關節置換。術後使用鉸鏈肘護托展開早期肘關節活動。手術後沒有併發症。術後22個月的最後隨訪中，沒有疼痛，肘活動良好 (20°-130° 屈曲伸展弧度、完全前旋、後旋至中立位置) 。梅奧肘關節功能評分為100分。放射線造影見到凸緣處移植骨的結合而假體沒有鬆動。這個案例表明肘關節置換可提供令人滿意的臨床效果，並且可以用一個方案很好地解決两個問題。