Kystes mucoïdes de la face dorsale du poignet : lésions anatomiques, place de la prise en charge chirurgicale et technique opératoire

Le traitement médical à proposer en première intention, en cas de gène esthétique ou de douleur, est l'aspiration-infiltration. Les résultats sont variables avec 40 à 60 % de récidive, mais avec des taux de complications inférieurs au traitement chirurgical. Le traitement chirurgical arthroscopique se réalisera volontiers par voie MC, le kyste étant le plus souvent situé distalement par rapport au DICL. Des mesures adjuvantes pourront être réalisées en cas de lésions associées retrouvées : le shrinkage du faisceau dorsal du SLIOL en cas d'instabilité scapholunaire ou une capsulodèse arthroscopique en cas de lésion du DCSS. Le geste de capsulectomie doit être contrôlé, une lésion d'un DICL de type C pouvant se réaliser par voie MC, le DCSS pouvant être lésé par une capsulectomie RC extensive.