Cirugía de las quemaduras graves en fase aguda

En este artículo se expone el tratamiento desde el punto de vista quirúrgico de las quemaduras graves en fase aguda. Se describirán primero los procedimientos urgentes que cualquier cirujano debe conocer: escarotomías, aponeurotomías y curación inicial. Después se plantearán las técnicas específicas de la cirugía de las quemaduras en fase aguda: cicatrización dirigida, escisión tangencial, avulsión e injertos cutáneos, precisando sus indicaciones respectivas. Por último, se detallarán de forma específica las dificultades propias de las quemaduras de la cara y de las manos. En anexo se presentan las indicaciones de los colgajos (pediculados, libres, etc.) y de los sustitutos dérmicos, que permiten ampliar el arsenal terapéutico para las quemaduras en fase aguda.