کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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8834435 | 1612461 | 2018 | 6 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Current management of spontaneous intra-abdominal abscess in Crohn's disease
ترجمه فارسی عنوان
مدیریت فعلی آبسه داخل شکمی خود به خودی در بیماری کرون
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کلمات کلیدی
بیماری کرون، آبسه شکم، مدیریت، زهکشی پوستی، درمان جراحی، بیماری کرون، آبسه شکم، درمان، زهکشی پوستی، درمان جراحی،
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت
پزشکی و دندانپزشکی
عمل جراحی
چکیده انگلیسی
A doença de Crohn (DC) é um processo patológico transmural crônico, em que aproximadamente 10% dos pacientes desenvolvem um abscesso intra-abdominal espontâneo durante os primeiros 5 anos após o diagnóstico. Com frequência os sintomas são inespecÃficos. As modalidades terapêuticas são o uso de antibióticos de amplo espectro, drenagem percutânea (DP) orientada por imagem, e drenagem cirúrgica com ou sem ressecção. A melhor estratégia terapêutica inicial ainda não ficou estabelecida e há controvérsias, visto que a literatura conta apenas com estudos retrospectivos com pequenas amostras. Em sua maioria, os pacientes acabarão necessitando de cirurgia. Mas uma população altamente selecionada de pacientes, com pequeno abscesso na ausência de fÃstulas ou constrições intestinais, especialmente aqueles que jamais foram medicados com imunomoduladores ou agentes biológicos, podem responder exclusivamente ao tratamento clÃnico com antibióticos de amplo espectro. Foi demonstrado que o uso mais frequente da DP nos últimos anos diminui as morbidades pós-operatórias e o risco de desvio fecal, o que possibilita uma subsequente cirurgia eletiva. Na literatura, têm sido relatados percentuais de sucesso variados com a DP. A intervenção cirúrgica inicial para a sepse abdominal espontânea relacionada à DC é obrigatória em pacientes com peritonite difusa, devido à perfuração livre. Também há indicação cirúrgica naqueles pacientes que não conseguiram obter sucesso com o tratamento clÃnico inicial e/ou DP. Esse artigo de revisão teve por objetivo avaliar as modalidades terapêuticas para o abscesso intra-abdominal espontâneo em pacientes com DC; além disso, propõe um algoritmo para o melhor tratamento dessa complicação.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of Coloproctology - Volume 38, Issue 2, AprilâJune 2018, Pages 158-163
Journal: Journal of Coloproctology - Volume 38, Issue 2, AprilâJune 2018, Pages 158-163
نویسندگان
Ana Teresa Pugas Carvalho, Barbara Cathalá Esberard, Andre da Luz Moreira,