Total neoadjuvant therapy for rectal cancer

Alors que les résultats obtenus chez les patients atteints d'une maladie localement évoluée se sont considérablement améliorés avec les associations thérapeutiques, l'accent est maintenant mis sur le développement de stratégies de traitement adaptées au risque. En outre, la cause principale de décès due à ce cancer rectal est liée à la progression à distance, dont le taux dépasse maintenant celui d'échec local. Ainsi, la nécessité d'aborder de manière optimale la maladie micrométastatique a conduit à un intérêt croissant pour la délivrance de la chimiothérapie dans le cadre néoadjuvant plutôt que dans celui postopératoire. Cette revue évalue de manière critique la littérature émergente sur les options pour le séquençage du traitement, en se concentrant sur le paradigme de la thérapie néoadjuvante totale ainsi que des options émergentes pour omettre des composants de la thérapie multimodale.