Kurzfristige Ergebnisse des MTP-Gelenk-Release mit und ohne plantare Kondylektomie in der Behandlung der Metatarsalgie

Das Ziel dieser Studie war die Evaluation der Release-Operation der MTP Gelenke im Vergleich zu einer zusätzlichen plantaren Kondylektomie in der Therapie der Metatarsalgie. Sechzehn Patienten (16 Füße), die eine belastungsabhängige Metatarsalgie unter Ausschluss eines schweren Malalignements der MTP-Gelenke aufwiesen, unterzogen sich der Operation. In der Gruppe A wurde eine ausschließliche Release-Operation durchgeführt, während in der Gruppe B eine zusätzliche plantare Kondylektomie der betroffenen Metatarsalia erfolgte. Der mittlere Nachuntersuchungszeitraum lag bei 7 Monaten (3-18 Monate). Alle Patienten wurden mittels des AOFAS Lesser Metatarsophalangeal Interphalangeal Score nachuntersucht. Der durchschnittliche AOFAS Score steigerte sich in der Gruppe A von 48 auf 74 Punkte und in der Gruppe B von 48 auf 83 Punkte. In beiden Gruppen zeigten sich hinsichtlich Schmerzintensität und Fußfunktion keine bedeutsamen Unterschiede. Die zusätzliche plantare Kondylektomie bietet hinsichtlich des funktionellen Ergebnisses und der Entwicklung der Schmerzintensität geringe Vorteile gegenüber dem alleinigen Release des MTP Gelenks in der Metatarsalgiebehandlung.