Die Astragalektomie (Talektomie) bei einem Kind mit Zustand nach Verbrühung

Wir berichten über einen 9-jährigen Patienten mit einem Zustand nach großflächiger Verbrühungsverletzung mit narbenbedingten Klumpfüßen und Rezidiv nach einseitigem Release und Ilizarov-Anlage. Beklagt wurde eine zunehmende Einschränkung des Steh- und Gehvermögens. Klinisch fand sich ein äußerst rigider Fuß mit großen Weichteildefekten des Unterschenkels und ausgeprägten Narbenkontrakturen sowie ein deutlich gestörtes Abrollverhalten beim Gangablauf. Die in diesem Fall durchgeführte Astragalektomie wurde erstmals 1608 erwähnt und stellt ein Verfahren dar, das in der modernen Fußchirurgie nur selten Anwendung findet [3]. Durch die Entfernung des Talus kann bei schwerwiegenden Fehlstellungen der plantigrade, schmerzfreie Auftritt unter Erhalt der Stellung während des Wachstums wiederhergestellt werden.