Wie kann die Implementierung von Patientensicherheitsprogrammen gelingen? Ein Beispiel aus der Schweiz

ZusammenfassungDie Umsetzung von Patientensicherheitsprogrammen stellt international eine grosse Herausforderung dar. Einleitend wird in diesem Beitrag aufgezeigt, dass der Nutzen unterschiedlicher Maßnahmen in der Literatur zwar beschrieben ist, diese Maßnahmen jedoch häufig nicht in die Praxis umgesetzt werden. Grund dafür sind die Komplexität der Implementierung und unterschiedliche Ausgangsbedingungen in den Betrieben. Im Folgenden wird auf die konkrete Umsetzung von Patientensicherheitsprogrammen in der Schweiz eingegangen. Es wird erläutert, mit welchen Maßnahmen die Diskrepanz zwischen Theorie und Umsetzung in der Schweiz verringert werden soll. Exemplarisch wird hierfür das nationale Pilotprogramm zur Verbesserung der Patientensicherheit in der Chirurgie dargestellt, welches vom Bund initiiert und von der Stiftung Patientensicherheit Schweiz entwickelt und umgesetzt wird. Die Vorgehensweise, Herausforderungen und Möglichkeiten bei der Implementierung von Maßnahmen auf nationaler Ebene in der Schweiz werden diskutiert und erläutert. Zuletzt werden erste Erkenntnisse aus dem noch laufenden Programm dargestellt und kritisch diskutiert.

SummaryInternationally, the implementation of patient safety programmes poses a major challenge. In the first part, we will demonstrate that various measures have been found to be effective in the literature but that they often do not reach the patient because their implementation proves difficult. Difficulties arise from both the complexity of the interventions themselves and from different organisational settings in individual hospitals. The second part specifically describes the implementation of patient safety improvement programmes in Switzerland and discusses measures intended to bridge the gap between the theory and practice of implementation in Switzerland. Then, the national pilot programme to improve patient safety in surgery is presented, which was launched by the federal Swiss government and has been implemented by the patient safety foundation. Procedures, challenges and highlights in implementing the programme in Switzerland on a national level are outlined. Finally, first (preliminary) results are presented and critically discussed.