Efficacité de la kinésithérapie chez des patients atteints de démences de type Alzheimer. Étude bibliographique

RésuméContextePlusieurs articles se sont intéressés à l’influence de la maladie d’Alzheimer (MA) sur les troubles locomoteurs des personnes âgées présentant ce type de démence. Une prise en charge est donc possible en kinésithérapie, or peu d’études sont consacrées à son efficacité sur les aspects moteurs et cognitifs de la MA.ObjectifsIdentifier les essais contrôlés randomisés (ECR) traitant de prise en charge en kinésithérapie de patients MA afin d’en évaluer l’efficacité sur les fonctions cognitives et motrices.MéthodeVingt ECR ont été sélectionnés (2000–2014, 1083 sujets MA) sur huit bases de données. Les fonctions motrices (marche, équilibre, force MI, transferts, relevé de sol) et cognitives (MMSE, batteries de tests cognitif) ont été mesurées.RésultatsLes fonctions cognitives ont été améliorées/stabilisées pour neuf articles sur les onze qui les évaluent. Les fonctions motrices ont été améliorées pour les 18 études qui les évaluent, à l’exception du test de vitesse de marche, malgré une amélioration de la qualité de la marche à vitesse égale.ConclusionCette étude bibliographique confirme l’effet bénéfique d’une prise en charge en kinésithérapie sur les capacités cognitives et fonctionnelles de patients MA.Niveau de preuveNon adapté.

SummaryContextSeveral studies have investigated the role of Alzheimer's disease (AD) in gait and balance disorder in elderly patients. Physiotherapy treatment has been shown to be possible, yet few studies have investigated its efficacy on motor and cognitive aspects of AD.ObjectivesTo identify randomised controlled trials (RCT) of physiotherapy treatment in AD patients so as to evaluate its efficacy on motor and cognitive functions.MethodTwenty RCTs were selected on 8 major databases (2000–2014; 1083 AD subjects). Motor and cognitive results were measured (gait, balance, lower limb strength, getting up from bed or chair, and from the floor; MMSE and cognitive tests batteries).ResultsCognition improved/stabilised according to 9 of the 11 articles assessing cognition. Motor function improved according to the 18 articles assessing functional capacities, except for walking speed, although gait quality improved at any given walking speed.ConclusionThis literature review confirms the beneficial effects of physiotherapy treatment on cognitive and functional capacities in AD.Level of evidenceNon-applicable.