Pneumopathie nécrosante fatale à Staphylococcus aureus sécréteur de leucocidine de Panton-Valentine

RésuméLa pneumonie nécrosante à Staphylococcus aureus sécréteur de leucocidine de Panton-Valentine est une cause rare de pneumonie communautaire grave caractérisée par une mortalité très élevée. Sa présentation clinique particulière doit être connue du réanimateur afin qu’il puisse faire rapidement le diagnostic, pour mettre en route une antibiothérapie optimale et envisager un traitement adjuvant par immunoglobulines polyvalentes intraveineuses. Par ailleurs, la conduite à tenir vis-à-vis des cas contacts proches (familiaux et soignants) d’un patient qui présente une telle pneumonie n’est pas bien connue. Le cas que nous rapportons permet de souligner la présentation caractéristique de cette pneumonie, les particularités de sa prise en charge, et précise la conduite à tenir vis-à-vis des cas contacts.

Panton-Valentine leukocidin-producing Staphylococcus aureus necrotizing pneumonia is an unusual cause of community-acquired pneumonia associated with a high fatality rate. The specificities of its presentation must be known by the critical care doctor, in order to quickly make the diagnosis and start the right antibiotics and discuss adjunctive therapy with intravenous immunoglobin. Moreover, the management of close contacts (household and healthcare workers) of patient with such a pneumonia is not well-known. The present case report underlines the clinical presentation of this pneumonia, the specificities of its treatment, and specifies the management of close contacts.