Asociación de pravastatina y fenofibrato (Pravafenix®). Estudios de seguridad

ResumenAunque el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) es el objetivo primario de tratamiento para reducir el riesgo cardiovascular, el incremento de triglicéridos y el descenso del colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (cHDL) constituyen el denominado riesgo cardiovascular residual. El tratamiento con estatinas asociado a fibratos es una posibilidad real de tratamiento del riesgo cardiovascular total. Sin embargo, esta asociación puede con frecuencia asociarse a efectos adversos, especialmente musculares y hepáticos.Por sus características farmacológicas, la asociación de pravastatina con fenofibrato puede ser eficaz y segura, con escasos efectos secundarios. Analizamos en esta revisión los estudios de seguridad disponibles, obteniendo como conclusión que Pravafenix®, combinación de pravastatina 40 mg con fenofibrato 160 mg, consigue beneficios complementarios sobre el perfil lipídico aterogénico global, es bien tolerado y presenta escasos efectos secundarios, similares a la monoterapia de cada uno de sus componentes. Todavía queda por dilucidar si esta asociación confiere beneficios adicionales a largo plazo en pacientes tratados con estatinas.

Although LDL cholesterol is the primary treatment objective for reducing cardiovascular risk, the increase in triglyceride levels and the reduction of HDL cholesterol levels constitute the so-called residual cardiovascular risk. Treatment with statins combined with fibrates is an actual possibility for the treatment of overall cardiovascular risk. However, this combination is often associated with adverse eff ects, especially muscular and hepatic.Due to its pharmacological characteristics, the combination of pravastatin and fenofibrate can be eff ective and safe, with few adverse eff ects. In this review, we analyze the available safety studies and conclude that Pravafenix® (the combination of 40-mg pravastatin and 160-mg fenofibrate) achieves complementary benefits on the overall atherogenic lipid profile, is well tolerated and has few adverse eff ects, which is similar to the monotherapy of each of its components. It remains to be seen whether this combination confers additional long-term benefits for patients treated with statins.