Effects of activation of vitamin D receptor and phosphorus on left ventricular hypertrophy in chronic kidney disease

IntroductionLeft ventricular hypertrophy development and regression depends on other variables beyond blood pressure. Mechanical and neurohumoral stimuli, among others, have an independent effect.Materials and methodsThe geometric and functional structural changes of the left ventricle that affect the cardiovascular prognosis of chronic renal disease and end-stage renal disease are reviewed.ResultsDialysis does not completely revert the cardiac alterations. Treatment of variables such as hypertension or anemia may cause a favorable impact but they are not always effective. Vitamin D deficiency, hypercalcemia, hyperphosphatemia and secondary hyperparathyroidism may be involved in the cardiac damage.ConclusionNew research on these variables could help to explain the development of structural and functional development of the ventricular myocardium, improving the strategies to prevent it.

ResumenIntroducciónEl desarrollo y regresión de la hipertrofia ventricular izquierda en hipertensión no depende solo de la presión arterial. Estímulos mecánicos y neurohumorales, entre otros, influyen independientemente.Material y métodosSe revisan los cambios estructurales, geométricos y funcionales del ventrículo izquierdo que tienen impacto en el pronóstico cardiovascular de la enfermedad renal crónica y la enfermedad renal terminal.ResultadosLa diálisis no revierte en su totalidad las alteraciones cardíacas. El tratamiento de variables como la hipertensión o la anemia puede causar un impacto favorable, pero no siempre es efectivo. El déficit de vitamina D, la hipercalcemia, la hiperfosfatemia y el hiperparatiroidismo secundario pueden estar involucrados en el daño cardíaco.ConclusiónNuevas investigaciones sobre estas variables podrían ayudar a explicar el desarrollo de daño estructural y funcional del miocardio ventricular, mejorando las estrategias para prevenirlo.