Justificación, objetivos y metodología del estudio EVOLVE: del análisis transversal al estudio longitudinal

ResumenEl proyecto CARDIORISC ha permitido una utilización más amplia de la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) en diferentes niveles asistenciales y una mejor caracterización de los pacientes hipertensos. Los análisis transversales del proyecto CARDIORISC han permitido conocer datos novedosos y robustos, gracias a la elevada muestra existente, de aspectos importantes, tales como la hipertensión arterial (HTA) clínica aislada, el grado de control y los patrones circadianos. No obstante, es necesario un estudio longitudinal que permita evaluar el valor predictivo de las alteraciones de la PA medidas mediante técnicas de medida de la presión ambulatoria, así como sus cambios inducidos por el tratamiento en el desarrollo de enfermedad cardiovascular en los pacientes hipertensos de alto riesgo, caracterizados por presentar diabetes o prediabetes. El estudio EVOLVE, del que se describen sus principales objetivos y metodología de desarrollo, podrá servir para resolver dichas incógnitas sobre el valor predictivo de la PA.

The CARDIORISC project has allowed wider use of ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) in distinct healthcare levels, as well as greater knowledge of the characteristics of hypertensive patients. Due to the size of the sample, distinct cross-sectional analyses from the CARDIORISC project have resulted in novel and robust data on the prevalence and characteristics of patients with isolated office hypertension, blood pressure control, and circadian patterns. Nevertheless, a longitudinal, prospective study is required to evaluate the predictive value of blood pressure values measured by ABPM, as well as the effects of treatment-induced changes on the development of cardiovascular disease in high-risk hypertensive patients, characterized by diabetes or prediabetes. We describe the main objectives and methodology of the EVOLVE study, which aims to elucidate the predictive value of blood pressure.