Seguimiento de los pacientes portadores de desfibrilador automático implantable

Los pacientes portadores de desfibrilador automático implantable precisan un seguimiento ambulatorio periódico en el que se evalúen todos los parámetros y se revisen los eventuales episodios arrítmicos. Este seguimiento permitirá modificar o no la programación antitaquicardia y antibradicardia en función de las terapias liberadas por el dispositivo. Se ha establecido que una periodicidad entre 3 y 6 meses es suficiente para detectar eventos potencialmente graves. Durante el seguimiento los pacientes pueden presentar arritmias cardiacas que deberán ser tratadas con fármacos o mediante ablación con catéter. La tolerancia clínica de las arritmias y la historia de síncope previo al implante son dos de los principales factores a la hora de restringir o no la conducción de vehículos. Los conductores profesionales no podrán seguir ejerciendo su profesión. Los fallos de fabricación, con consecuencias potencialmente letales, no son predecibles; el fabricante tiene la obligación de notificar su presentación.

Patients with an implantable cardioverter-defibrillator require regular outpatient follow-up, during which all parameters are assessed and the occurrence of any arrhythmic events is reviewed. Follow-up provides an opportunity to modify antitachycardia or antibradycardia programming according to the treatment administered by the device. It has been established that a period of three to six months between follow-up visits is sufficient for detecting potentially serious events. During follow-up, patients can experience cardiac arrhythmias that have to be treated pharmacologically or by catheter ablation. Clinical tolerance of arrythmias and a history of syncope prior to device implantation are the main factors that determine whether a patient should be allowed to drive. Professional drivers should no longer practice their profession. Manufacturing faults, whose consequences can be lethal, are not predictable. It is obligatory for manufacturers to announce the occurrence of any such faults.