Functional assessment of coronary artery disease by intravascular ultrasound and computational fluid dynamics simulation

Estudos clínicos demonstraram que a avaliação funcional da doença coronária com fio de pressão e determinação da reserva fracionada de fluxo (fractional flow reserve - FFR) melhora a evolução clínica. O estudo por ultra-som intravascular (IVUS) complementa a angiografia convencional, e é uma ferramenta poderosa para a avaliação das placas ateroscleróticas orientando a intervenção coronária percutânea (ICP). A simulação computorizada da dinâmica de fluidos (CFD), representa um novo método que permite avaliar funcionalmente o fluxo coronário. A CFD pode ser calculada a partir dos dados normalmente obtidos por IVUS. É apresentado um caso de doença coronária estudada com FFR e IVUS, antes e após a ICP. Foi construído um modelo tridimensional com base nas imagens obtidas por IVUS e avaliado com a técnica de CFD. É apresentada uma discussão bibliográfica sobre a utilidade clínica da simulação com CFD.