Prise en charge des lymphœdèmes des membres

RésuméLes lymphœdèmes sont dus à une stase lymphatique entraînant une augmentation de volume du membre atteint. L’érysipèle est la principale complication des lymphœdèmes en dehors du retentissement fonctionnel et psychologique important. Le traitement repose sur la physiothérapie décongestive complète (bandages peu élastiques multicouches monotypes avec des bandes à allongement court, drainages lymphatiques manuels, soins de peau, exercices) dont la première phase, intensive, permet de diminuer le volume. La seconde phase permet de stabiliser le volume et repose sur le port de la compression élastique. La chirurgie de résection est utile dans les lymphœdèmes touchant les organes génitaux externes.

Lymphedema results from impaired lymphatic transport with increased limb volume. Cellulitis is the main complication, but psychological or functional discomfort may occur throughout the course of lymphedema. Lymphedema management is based on complete decongestive physiotherapy (multilayer low stretch bandage, manual lymph drainage, skin care, exercises). First phase of treatment leads to a reduction of lymphedema volume. The second phase stabilizes the volume and is based on elastic compression. Resection surgery is a useful tool in external genitalia lymphedema.