Les manifestations articulaires de la maladie de Behçet. À propos de 79 cas

RésuméProposAnalyser les manifestations rhumatologiques de la maladie de Behçet (MB) chez l’adulte jeune en milieu militaire.MéthodesIl s’agit de l’étude rétrospective de 176 observations de MB colligées entre 1980 et 2005. Tous ces malades répondaient aux critères diagnostiques du Groupe d’étude international sur la maladie de Behçet.RésultatsLes manifestations articulaires étaient notées chez 79 des 176 patients (45 %), occupant ainsi le deuxième rang en fréquence après l’atteinte cutanéomuqueuse. Cette atteinte articulaire était inaugurale de la MB dans 16,5 % des cas. Les arthralgies inflammatoires étaient les plus fréquentes (81 %), intéressant surtout les grosses articulations des membres inférieurs et évoluant habituellement sur un mode aigu. Les arthrites sont plus rares : oligoarthrite (7,5 %), monoarthrite (6,5 %) et polyarthrite (5 %). Une atteinte axiale n’est pas exceptionnelle avec des rachialgies chez 29 % des patients, une sacro-iliite isolée chez 7,5 % et une spondylarthrite ankylosante chez 5 % des patients.ConclusionL’atteinte articulaire est fréquente dans la MB. Elle peut être inaugurale et revêtir plusieurs aspects cliniques, dont le plus habituel sont les arthralgies inflammatoires des grosses articulations des membres inférieurs. L’évolution en est le plus souvent favorable spontanément ou après traitement. Dans la population étudiée l’atteinte articulaire a été néanmoins à l’origine d’un handicap fonctionnel significatif.

PurposeOur aim is to describe the skeletal manifestations of Behcet's disease (BD) among young adults in a military population.MethodsWe conducted a retrospective study of 176 patients with BD who were followed between 1980 and 2005. All the patients fulfilled the international study group on Behcet's disease diagnostic criteria.ResultsRheumatic manifestations were noticed in 79 out of 176 patients (45%), ranking second after the skin and mucosal manifestations of the disease. Articular manifestations were the first disease manifestation in 16.5% of the patients. Inflammatory arthralgias were the most common manifestation and observed in 81%, interesting mainly the large lower limb joints. Disease course was acute in most of the patients. Arthritis was less common: oligoarthritis (7.5%), monoarthritis (6.5%) and polyarthritis (5%). Axial involvement was also noted: spine pain in 29%, isolated sacroiliitis in 7.5%, and definite ankylosing spondylitis in 5%.ConclusionJoint involvement is common in BD and could be the first manifestation of the disease. Most of the patients present with inflammatory arthralgias of the large lower limb joints. Disease course is usually favourable, spontaneously or with treatment. However, in our study population, skeletal manifestations were responsible for significant disability.