Ostéomalacie révélatrice d’un syndrome de Gougerot-Sjögren : à propos d’un cas

RésuméIntroductionL’atteinte rénale au cours du syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est représentée essentiellement par une néphropathie tubulo-interstitielle qui est responsable d’une acidose tubulaire distale chez environ 20 % des malades. Exceptionnellement, une ostéomalacie constitue la première manifestation d’une néphropathie tubulaire secondaire à un syndrome de Gougerot-Sjögren.ExégèseNous rapportons un cas d’ostéomalacie révélatrice d’une acidose tubulaire distale secondaire à un syndrome de Gougerot-Sjögren chez une patiente âgée de 20 ans. L’évolution est favorable sous traitement comportant une alcalinisation des urines, une supplémentation en vitamine D et en calcium et une corticothérapie à forte dose.ConclusionAu cours du SGS, l’acidose tubulaire distale peut se compliquer d’une ostéomalacie. Malgré les rares cas d’ostéomalacie révélatrice de SGS, cette connectivite doit figurer dans la liste des étiologies de l’ostéomalacie.

IntroductionThe most common renal disease in Sjögren's syndrome is tubulo-interstitial nephritis, responsible for tubular acidosis in around 20 % of patients. Osteomalacia exceptionally occurs as the first manifestation of a renal tubule disorder due to a Sjögren's syndrome.ExegesisWe report a case of a 20-year-old woman with tubular acidosis induced osteomalacia secondary to primary Sjögren's syndrome. Improvement was obtained with bicarbonates, vitamin D, calcium and high-dose steroid therapy.ConclusionDuring Sjögren's syndrome, osteomalacia can complicate the distal renal tubular acidosis. In spite of the rare cases of osteomalacia revealing Sjögren's syndrome, this auto-immune disease must appear in the list of the aetiologies of osteomalacia.