Nécrose musculaire du diabétique : trois cas Afro-caribéens

RésuméIntroductionL’infarctus musculaire diabétique est une complication exceptionnelle du diabète sucré. Elle concerne les patients ayant une maladie mal contrôlée et déjà compliquée. Elle se manifeste par des douleurs musculaires avec gonflement touchant surtout les muscles de la cuisse, associées parfois à la fièvre et une altération de l’état général.ObservationsNous rapportons cinq cas d’infarctus musculaire diabétique survenant chez trois patientes originaires des Antilles présentant une forme atypique. Le diagnostic a donc été posé sur la biopsie musculaire, permettant d’éliminer un diagnostic fréquent en milieu tropical (contrairement aux zones tempérées) et de pronostic redoutable, la pyomyosite.ConclusionL’existence d’infarctus musculaire diabétique chez trois patientes, complication pourtant considérée comme exceptionnelle dans la littérature au sein d’une population de petite taille, nous semble plus liée à la fréquence du diabète aux Antilles qu’à un caractère proprement ethnique.

IntroductionDiabetic muscular infarction is an exceptional complication of diabetes mellitus. Patients with macro- and microvascular manifestations are mostly concerned. Muscular pain with swelling of the thigh is the main manifestation, sometimes associated with fever.ObservationsWe report here five cases of diabetic muscular infarction in three Afro-carribean patients with atypical clinical features. The surgical biopsy procedure allowed the diagnosis and ruled out pyomyositis, a more common bacterial disease on tropical condition.ConclusionThis report of three cases of this exceptional disease in a small population seems more related to the high prevalence of diabetes mellitus in the French West Indies than to their ethnic origin.