Hémorragie intra-alvéolaire isolée révélant un syndrome de Goodpasture sans atteinte rénale : à propos d’une observation et revue de la littérature

RésuméL’atteinte pulmonaire dans le syndrome de Goodpasture est exceptionnellement isolée. Nous rapportons l’observation d’une femme de 36 ans ayant eu une hémorragie intra-alvéolaire sans anomalie rénale et nous colligeons 28 autres cas de la littérature. En fait, une anomalie minime du sédiment urinaire est très souvent retrouvée et la biopsie rénale est constamment anormale. Les anticorps antimembrane basale glomérulaire doivent être recherchés lors de toute hémorragie intra-alvéolaire. L’absence d’altération de la fonction rénale pourrait signifier une forme précoce et de meilleur pronostic du syndrome de Goodpasture.

Isolated pulmonary involvement in Goodpasture's syndrome is exceptionally described. We report a 36-year-old woman with pulmonary haemorrhage and review 28 additional cases of the literature. In fact, these patients had often mild urine abnormalities and constant glomerular lesions. Antiglomerular basement membrane antibodies testing should be systematically ordered in patients presenting with alveolar haemorrhage. Goodpasture's syndrome without renal abnormality could be an early stage of the disease with a better prognosis.